Тайсон Белл, доктор медицины, MBA, врио заведующего кафедрой медицины UVA Health, и его коллеги составили новые рекомендации от имени Американского общества инфекционных заболеваний (Infectious Diseases Society of America) и семи других профессиональных объединений. Цель рекомендаций — стандартизировать и улучшить связанные с инфекциями протоколы и рабочие процессы в больницах, чтобы обеспечить пациентам наилучшую помощь при сепсисе.
«Больше всего в этой работе меня воодушевляет то, что она направлена на обеспечение более стабильного и надёжного оказания высококачественной помощи при сепсисе, — отметил доктор Белл, сотрудник отделений пульмонологии и реаниматологии, а также инфекционных заболеваний и международного здравоохранения Медицинской школы Университета Вирджинии. — Укрепляя системы диагностики, лечения, профилактики и повышения качества, мы получаем возможность реально помочь пациентам, продолжая при этом оценивать технологии, которые могут определить будущее лечения сепсиса».
Сепсис остаётся ведущей причиной серьёзных заболеваний и смертности, несмотря на десятилетия усилий по улучшению его диагностики и лечения. Он возникает, когда иммунный ответ человека на инфекцию выходит из-под контроля, что может привести к полиорганной недостаточности и смерти.
Новые рекомендации охватывают обширную область помощи при сепсисе, включая диагностическое тестирование и выявление патогенов, антимикробную терапию, профилактику инфекций, эпидемиологический надзор и оценку эффективности, а также больничную инфраструктуру и организационную поддержку. Некоторые из рекомендаций:
- внедрить быстрое молекулярное тестирование положительных гемокультур;
- обеспечить немедленную антибиотикотерапию для пациентов, находящихся в опасном для жизни неотложном состоянии, известном как септический шок;
- развернуть систему электронного мониторинга сепсиса;
- стандартизировать ежедневную чистку зубов для снижения риска внутрибольничной пневмонии.
Кроме того, в рекомендациях освещаются новые технологии, способные улучшить лечение сепсиса, такие как диагностика следующего поколения и системы поддержки принятия клинических решений на базе искусственного интеллекта. Однако авторы предупреждают, что эти технологии потребуют дальнейшей валидации, прежде чем они будут широко внедрены в больницах.
Рекомендации по сепсису были опубликованы в качестве документа с изложением позиции в журнале Clinical Infectious Diseases.
Рекомендации были разработаны представителями Американского общества инфекционных заболеваний, Американской коллегии врачей неотложной помощи, Американского общества микробиологии, Американского торакального общества, Общества детских инфекционных заболеваний, Общества реаниматологии, Американского общества эпидемиологии здравоохранения, Общества госпитальной медицины, Общества фармацевтов-инфекционистов и Альянса по борьбе с сепсисом.
Журнал
Clinical Infectious Diseases
DOI
10.1093/cid/ciag438
